I vantaggi essenziali di salute di ACA: Definizione, impatto

I dieci vantaggi fondamentali per la salute sono i servizi che tutti i piani di assicurazione sanitaria devono fornire per conformarsi alla legge di cura affidabile. Le 10 categorie sono:

1. Visite preventive e benessere, inclusa la gestione delle malattie croniche . Le visite di assistenza preventiva non hanno copay. Obamacare richiede che tutte le 50 procedure raccomandate dalla U. S. Preventive Services Task Force siano trattate come servizi preventivi. Queste includono visite ben donne, screening sulla violenza domestica e supporto per le attrezzature per l'allattamento al seno e la contraccezione.

1. Cura maternità e neonati . Questo deve essere fornito senza costi perché è cura preventiva. La maggior parte dei giovani che non hanno assicurazioni troverà questo è un beneficio necessario se rimangono incinte.
2. Trattamento sanitario mentale e comportamentale . Esso comprende il trattamento per l'abuso di alcool, droga e altre sostanze e dipendenza. Le compagnie di assicurazione evitare di pagare queste malattie, che richiedono un impegno a lungo termine. Sollevano i co-paghi fino a $ 40 una sessione e limitano il numero di visite terapeutiche.
3. Servizi e dispositivi per aiutare le persone con lesioni, disabilità o condizioni croniche . La maggior parte dei programmi copre servizi e attrezzature che ti aiutano a recuperare da lesioni temporanee, come una gamba rotta. L'ACA richiede la copertura per le attrezzature necessarie per curare una malattia cronica, come la sclerosi multipla.
4. Test di laboratorio . I piani devono pagare il 100% del costo dei test se i medici li usano per diagnosticare una malattia. Altrimenti, si applicano copie e deducibilità regolari.

1. Cure pediatriche . La cura dentale e la vista deve essere coperta.
2. farmaci da prescrizione . I piani devono riguardare almeno un farmaco in ogni categoria della Farmacia U.S. Le spese di droga out-of-pocket contano verso la franchigia. Questo non era vero per tutti i piani assicurativi prima dell'ACA. Di solito l'hanno offerto a un costo.
3. Cure ambulatoriali. La maggior parte dei piani di assicurazione sanitaria lo copriva già.
4. Servizio di emergenza . La maggior parte dei piani include questo. Alcuni addebiti extra se si va in un ospedale che è fuori dalla loro rete, o andare senza pre-autorizzazione. I piani di Obamacare non caricano extra.
5. L'ospedalizzazione . Non tutti i piani coprono abbastanza di questo enorme costo. La maggior parte delle persone non si rende conto che un giorno in ospedale può costare tra $ 2 000 a $ 20 000 al giorno. Se si dispone di un piano altamente deducibile o di uno con un basso massimo, si può essere sorpresi da quanto si arriva a pagare fuori tasca.

Il tuo piano ha questi vantaggi?

Questo mandato di Obamacare si applica a tutti i piani creati dopo il 23 marzo 2010. Prima di allora, meno del due per cento dei piani hanno fornito dieci benefici. Se avessi il tuo piano prima del 2010, potrebbe essere grandfathered in, e non avere i benefici necessari.Molte compagnie di assicurazione hanno abbandonato questi piani. Ti hanno chiesto di passare a piani che forniscono questa copertura sugli scambi.

Rivedere questi vantaggi e confrontarli con i vantaggi che il tuo piano fornisce attualmente. Puoi trovare che puoi ottenere un piano migliore per avere meno soldi sugli scambi di assicurazione sanitaria. I premi possono essere più elevati, ma la copertura potrebbe finire per costare meno.

Scopri

Obamacare consente a ciascun Stato di creare un piano di "benchmark" che sarà il modello di tutti gli altri piani della sua giurisdizione. Questo è per assicurarsi che il piano non sia troppo costoso per le piccole imprese da offrire. I piani devono coprire i servizi di benchmark dello stato senza imporre un costo massimo di vita, o un limite annuo, sui costi.

Impatto dei 10 Benefici Essenziali sull'U.Economia

Impostando questo standard di benefici, la legge Affordable Care mantiene gli assicuratori a ridurre i benefici per ridurre i costi. Non aumentano i premi? No, perché milioni di americani attualmente non assicurati inizieranno a pagare i premi.

In secondo luogo, l'assistenza preventiva ridurrà i costi. Questo perché i medici troveranno e curare le malattie prima che richiedano costose visite di emergenza. Milioni di famiglie saranno in grado di evitare il fallimento ottenendo trattati presto, o avendo l'assicurazione per coprire queste spese.

Grazie alla legge sulla prevenzione del fallimento, la gente ha perso tutto il risparmio di vita e le case per soddisfare le fatture mediche. Dopo aver perso tutto, sono andati in bancarotta. Di conseguenza, i costi medici sono ancora la causa n. 1 del fallimento. I costi sanitari sono aumentati per compensare queste fatture non pagate. Mentre più persone hanno un'assicurazione, dovrebbero ridurre i costi di assistenza sanitaria e fallimenti.

In terzo luogo, più persone giovani e sane avranno un'assicurazione, grazie alla cura della maternità, del neonato e della pediatria. Ciò ridurrà i costi dell'assicurazione sanitaria complessivamente.

Quarto, i tossicodipendenti a basso reddito, gli alcolisti e i malati mentali avranno copertura. Ciò riduce costose visite di emergenza. Ecco perché i costi sanitari saliranno se Trump annulla e sostituisce Obamacare.

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