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Obamacare ha molti vantaggi che la maggior parte delle persone non sanno. Questo perché gli americani sono stati colpiti con quindici volte più negativi di quelli positivi sulla protezione del paziente e la cura conveniente. Di conseguenza, la maggior parte delle persone non conosce la verità su Obamacare
Lo scopo principale dell'ACA è ridurre i costi sanitari nel tempo. Il Congresso si rende conto che il costo dei Medicare, Medicaid e dei benefici per la salute dei dipendenti sta consumando il bilancio federale.
Ecco perché hanno convenuto che la riforma dell'assistenza sanitaria è stata una priorità. Il piano del presidente Donald Trump di abrogare e sostituire Obamacare contiene diverse strategie per ridurre i costi.
L'ACA riduce i costi in tre modi.
- rende l'assicurazione sanitaria conveniente fornendo sovvenzioni. Trumpcare modifica questo.
- Sottolinea l'assistenza preventiva. Trumpcare cambia alcuni di questi.
- Migliora come viene fornito l'assistenza sanitaria stessa. Trumpcare non cambia questo.
Le tre strategie di Obamacare significano che più persone possono ottenere il trattamento prima che abbiano bisogno di cure costose di emergenza.
Perché è così cruciale? Una giornata in ospedale costa tra $ 2 000 a $ 20 000. La maggior parte delle persone assume che la loro assicurazione paga la maggior parte di questo. Alcuni possono essere impreparati a pagare una franchigia alta. Ma prima dell'ACA, potrebbero anche essere colpiti con un altro disegno di legge. Molti hanno scoperto che i loro piani avevano un massimo basso. Erano responsabili di tutti i costi sopra di esso. Questa è la ragione per cui l'assistenza sanitaria è diventata la causa n. 1 del fallimento.
Una volta che un paziente ha dichiarato fallimento, l'ospedale ha dovuto dichiarare una perdita per qualsiasi trattamento non retribuito. Per compensare il profitto, hanno superato questo costo su tutti gli altri.
Obamacare ha ridotto il numero di depositi fallimentari. Nel 2010, 1,5 milioni di persone hanno presentato. Ciò è sceso a 770, 846 entro il 2016. Le compagnie di assicurazione forzata ACA coprono tutti i costi eliminando i limiti annui e di vita.
Quella
La strategia di Obamacare sta lavorando per rallentare l'aumento dei costi di assistenza sanitaria. Tra il 1990 e il 2008 la spesa sanitaria è aumentata del 7,2 per cento all'anno. Dopo gli scambi aperti nel 2014, la spesa per l'assistenza sanitaria è aumentata più lentamente. È cresciuto del 5,3 per cento nel 2014 e del 5,8 per cento nel 2015.
Questo è un motivo per cui l'ACA potrebbe ridurre il deficit di 143 miliardi di dollari nei suoi primi 10 anni. Oltre a ridurre i costi sanitari. Ha anche spostato gli oneri a carico dei fornitori di assistenza sanitaria e delle aziende farmaceutiche. Infine, ma non meno importante, ha aumentato le imposte su quelle che guadagnano almeno $ 200.000 all'anno. Queste tasse saranno abrogate sotto Trumpcare. Ecco perché un'abrogazione Obamacare aumenterà il debito.
Rendere conveniente l'assicurazione
L'ACA fornisce crediti d'imposta per l'assicurazione alla classe media (inferiore al 400 per cento del livello di povertà).Limita i costi out-of-pocket a $ 7, 150 per un piano individuale e $ 14,300 per un piano familiare nel 2017. Espande Medicaid al 138 per cento del livello della povertà federale e fornisce questa copertura per adulti senza figli per la prima volta . Trumpcare elimina l'espansione entro il 2020.
Nel 2014, gli Stati dovevano istituire scambi di assicurazioni o utilizzare lo scambio del governo federale per facilitare l'acquisto di piani assicurativi.
Puoi utilizzarli per confrontare i prezzi e acquistare online assicurazione sanitaria. Puoi anche confrontare i medici, gli ospedali e altri fornitori della tua zona. Essi forniscono anche assistenza faccia a faccia locale o telefonica nell'applicazione dell'assicurazione. Assicurati di sapere come ottenere Obamacare. Ogni anno, il periodo di iscrizione inizia il 1 ° novembre.
Nel 2010 i genitori sono stati autorizzati a aggiungere i loro figli fino all'età di 26 anni nei loro piani. Ciò riduce i costi per tutti gli altri aggiungendo i premi da queste persone relativamente sane ai redditi della compagnia assicurativa. Trumpcare ha mantenuto questa caratteristica popolare.
L'ACA elimina il foro di donut Medicare Part D entro il 2020. Questo beneficio è stato graduale nel tempo. Ha concesso agli anziani uno sconto del 55 per cento sui farmaci da prescrizione (42 per cento per generici) nel 2016. Tale importo aumenta fino a pagare solo il 25 per cento nel 2010.
Le imprese con più di 50 dipendenti devono offrire un'assicurazione sanitaria. Le piccole imprese ottengono un credito d'imposta fino al 35% del loro contributo all'assicurazione malattia dei dipendenti. I non profitti ricevono un credito del 25%. I dipendenti ricevono un riepilogo uniforme delle prestazioni e un preavviso di 60 giorni se qualcosa cambia nella loro copertura.
I piani di piccolo mercato devono coprire benefici essenziali per la salute con deduzioni limitate (inizialmente $ 2 000 per ogni individuo, $ 4 000 famiglia). Ma per ogni persona, Obamacare costerà qualcosa di diverso.
Sottolinea la prevenzione
L'ACA ha ulteriormente ridotto i costi richiedendo tutti i piani assicurativi per coprire 10 benefici di salute fondamentali. Gran parte di essa è la cura preventiva che deve essere fornita a nessun costo. Queste includono visite ben donne, screening della violenza domestica e gestione della malattia cronica. Inoltre riguarda i test di laboratorio per diagnosticare le malattie, compresi i mammografi e le colonoscopie. Inoltre, la cura per la maternità e per i neonati e la cura dentale e visuale dei bambini è gratuita. Le madri ricevono tempo dal lavoro e una stanza privata per infermiere i loro bambini / latte espresso. La cura preventiva riduce i costi identificando e curando le malattie prima di diventare emergenze.
Questo include il trattamento per la salute mentale, la dipendenza e le malattie croniche. Questi pazienti possono essere i più costosi da trattare, per cui le compagnie di assicurazione cercano di evitare la copertura. Se non trattati, molti finirono senza tetto o in prigione, cosa che costa molto più al governo. Perché è così costoso, questo trattamento sarà probabilmente tagliato sotto Trumpcare.
L'ACA copre servizi e dispositivi per aiutare le persone con lesioni, disabilità o condizioni croniche. Copre più benefici per la droga.Naturalmente, anche la copertura assicurativa tradizionale, come il pronto soccorso, l'ospedalizzazione e la cura ambulatoriale, è anche incluso.
Trumpcare consente agli Stati di scegliere i vantaggi da coprire. I piani di assicurazione sanitaria aziendale sono autorizzati a scegliere qualsiasi piano di copertura dello stato. La maggior parte dei piani aziendali probabilmente sarà il valore predefinito per lo stato con la minima copertura. Ciò significa che Trumpcare ridurrà la copertura per tutti, e non solo per i piani di Obamacare.
Un altro modo in cui l'ACA fornisce una rete di sicurezza è eliminando i limiti di vita e limiti annuali. Che aiuta coloro che hanno condizioni croniche ottenere abbastanza assicurazione per coprire il trattamento. Questa rete di sicurezza è fondamentale per gli emofiliaci e per i bambini con problemi cardiaci o cancro. Questo sarebbe probabilmente abrogato.
Obamacare impedisce alle compagnie di assicurazione di negare una politica perché hai o hai una condizione di salute. Questo è conosciuto come una condizione preesistente e ha mantenuto milioni da ottenere copertura. Le aziende non possono abbandonare la tua copertura perché hai commesso un errore nella tua domanda o perché sei entrato in uno studio clinico per il cancro o un'altra malattia pericolosa per la vita. I piani non possono farti aspettare più di novanta giorni prima dell'inizio della copertura. È possibile presentare ricorsi di reclamo o altre decisioni in materia di assicurazione sanitaria tramite il proprio ente statutario. Trumpcare ha mantenuto questa parte dell'ACA.
L'ACA richiede che le compagnie di assicurazione spendono l'85% di tutti i dollari premi per i piani di grande dimensione dei datori di lavoro sui servizi sanitari e sul miglioramento della qualità. Questo scende all'80 per cento per i piani venduti a singoli e piccoli datori di lavoro. Se gli assicuratori non soddisfano questi obiettivi, perché i loro costi amministrativi oi profitti sono troppo elevati, devono inviare gli sconti ai consumatori. Potresti averlo già ricevuto e non sapevo che fosse a causa di Obamacare. Questa parte della legge probabilmente non sarà abrogata.
L'ACA accusa il Consiglio Nazionale per la Prevenzione di coordinare tutti gli sforzi federali per la salute per promuovere uno stile di vita attivo e privo di droghe. Aggiunge 15 miliardi di dollari al Fondo per la prevenzione e la sanità pubblica per investire in programmi sanitari comprovati, dalla cessazione del fumo alla lotta all'obesità. Questa parte della legge non verrà modificata, ma il finanziamento sarà probabilmente tagliato.
Migliorare come viene fornito assistenza sanitaria
L'ACA ha autorizzato Medicare a cambiare come paga medici e ospedali. Ha usato pagare ogni prova e procedura che ottieni. Si trasferirà in un sistema che basa i pagamenti su come si ottiene. Che obbliga gli ospedali, i medici ei farmacisti a lavorare insieme in un approccio globale. Finora, queste cosiddette Organizzazioni di cura accettabili hanno mostrato risultati significativi. L'ACA incoraggia più di loro. Poiché questo è sotto Medicare, non verrà abrogato da Trumpcare.
Probabilmente avete assunto che il tuo medico di base ha già coordinato la cura ricevuta da visite, specialisti e test ospedalieri. Ma l'ex sistema non ha pagato più per farlo. I dottori oggi devono concentrarsi sulle attività che generano reddito. Ciò significa che anche le migliori pratiche non possono permettersi di coordinare la cura.
L'ACA lavora con la legislazione precedente per assicurarsi che tutti i documenti medici siano messi sui computer in modo che possano essere trasferiti elettronicamente. Probabilmente avete pensato che sia accaduto anche, ma i record medici sono stati tradizionalmente tenuti sui documenti cartacei. Ciò significa che i risultati del test dovevano essere spediti o inviati via fax. L'ACA sta lavorando verso un sistema che mantiene un record elettronico. Questo permetterà a tutti i medici di condividere le proprie diagnosi e trattamenti, nonché le tue informazioni clericale e di pagamento. Una volta implementata, i record elettronici ridurranno ulteriormente i costi di assistenza sanitaria.
Questo è il grande cambiamento. Ecco un elenco di altri vantaggi.
- L'ACA richiede agli Stati di assicurarsi che i medici di pagamento Medicaid ricevano non siano inferiori ai tassi di pagamento per Medicare. Finanzierà borse di studio e prestiti per raddoppiare il numero di operatori sanitari in cinque anni. Esso aggiunge i finanziamenti per attirare i medici al 68 per cento delle comunità mediche non assistite nelle zone rurali.
- Obamacare istituisce un nuovo Centro Medicare & Medicaid Innovation per creare una strategia nazionale per migliorare l'assistenza sanitaria e ridurre i costi. Crea il consiglio consultivo per il pagamento indipendente per consigliare il Congresso su come estendere la vita del Fondo Medicare Trust. Il Consiglio si prefigge di rifiuti nel sistema. Raccomanderà modi per ridurre i costi, migliorare i risultati della salute e ampliare l'accesso a cure di alta qualità.
- L'ACA si rivolge anche alle relazioni fraudolente del medico / fornitore. Fornisce 250 milioni di dollari agli stati per fermare le eccessive tasse di assicurazione. Essa richiede anche controlli di fondo di tutto il personale domestico di cura, per prevenire abusi degli anziani. Obamacare crea l'opzione First Option Community. Incoraggia gli Stati a offrire servizi domestici e basati sulla comunità a persone fisicamente sfidate attraverso Medicaid. Ciò riduce i costi mantenendoli dalle case di cura.
Ci sono anche 10 svantaggi di Obamacare.
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Per assicurarsi di avere tutti i vantaggi di Obamacare, vedere il mio libro The Ultimate Obamacare Handbook (2015 - 2016) .
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