Che cosa è sbagliato con Obamacare

Cosa c'è di sbagliato con Obamacare, altrimenti noto come la legge sulla protezione del paziente e la cura conveniente. Qui ci sono 11 problemi con il più completo pezzo di legislazione dal Social Security Act e Medicare. Molti di questi motivi sono perché Trump vuole abrogarlo e sostituirlo.

1. È difficile capire quanto tasse Obamacare si paga se non si acquista l'assicurazione. Nel 2016, è aumentato al 2,5 per cento del reddito lordo adjusted. Il tuo pagamento minimo è di $ 695 e il tuo importo massimo è il costo di un piano Bronzo. I tuoi minimi potrebbero essere più elevati a seconda di quanti membri della famiglia avete.

1. Gli esperti non sono d'accordo se l'ACA abbia ridotto il deficit. La proiezione originale è stata di 143 miliardi di dollari di risparmio. Altri prevedono che aggiungerà $ 1. 76 miliardi di dollari al debito. Sarebbe male perché il Congresso ha approvato l'ACA per ridurre il costo di Medicare e Medicaid. I pagamenti federali per questi vantaggi consumano l'intero budget. Ciò lascia meno per i programmi nel bilancio discrezionale. È difficile capire il vero costo di Obamacare alla nazione anche se anche gli esperti non sono d'accordo.
2. Il presidente Obama ha promesso che, se ti piace il tuo piano, puoi mantenerlo. Ma le compagnie di assicurazione sanitaria hanno annullato i piani per 1 milione di persone. Questo perché non hanno rispettato i 10 benefici fondamentali della salute di ACA. Quella era la loro decisione, non Obama. Ma molte persone hanno perso l'assicurazione come conseguenza.
3. L'ACA modifica come Medicare rimborsa gli ospedali. Sta cambiando da un servizio a pagamento a un valore basato. Ciò significa che smetterà di pagare per ogni prova, esame e procedura. Invece, baserà i pagamenti su come funziona bene il paziente. Ciò dovrebbe ridurre i costi a lungo termine. Ma crea una transizione dolorosa per i sistemi ospedalieri a breve termine.

1. Richiede gli uffici medici di computerizzare tutti i registri medici. Il governo ha introdotto per la prima volta questo mandato nel 2009 come parte dell'attuale Stimolo Economico. Questo rende la vita misera per gli uffici medici. A partire dal 1 ° ottobre 2013, i medici devono scegliere tra 140 e 000 codici (fino a 18.000) quando si inseriscono i dati relativi a una diagnosi. I record ospedalieri devono conformarsi al nuovo sistema di pagamento basato sul valore Medicare.

1. Ha reso l'assistenza sanitaria disponibile a milioni di persone. Ma che aumento dei costi sanitari nel breve periodo. Molte persone hanno ricevuto assistenza preventiva per la prima volta in decenni. Test e trattamenti per cancro, colesterolo e diabete hanno aumentato i costi per le compagnie di assicurazione.
2. Le famiglie perdono alcune detrazioni fiscali per i costi medici non assicurati. L'ACA ha aumentato il livello deducibile dal 7,5 per cento del reddito lordo adjusted al 10 per cento.
3. Famiglie di reddito più elevato hanno pagato altre imposte Medicare. Ha colpito 1 milione di individui e 4 milioni di coppie che hanno fatto più di $ 200.000 e $ 250.000 rispettivamente.Ha colpito sia le imposte sul reddito che le imposte sul capital gain.
4. Tra 3 milioni e 5 milioni di persone hanno perso i loro piani sanitari sponsorizzati dall'azienda. Molte aziende hanno scoperto che era più conveniente pagare la pena che fornire prestazioni di assicurazione sanitaria. Molte piccole imprese hanno trovato che i loro lavoratori avrebbero potuto ottenere un piano migliore attraverso gli scambi.
5. Le compagnie di assicurazione sanitaria e sanitarie hanno pagato altre tasse per contribuire a pagare i benefici di Obamacare. Possono passare questi costi ai consumatori come premi più elevati. I servizi di abbronzatura interna sono stati valutati una tassa di accisa del 10 per cento. Le aziende farmaceutiche pagheranno un ulteriore $ 84. 8 miliardi di tasse nei prossimi 10 anni. Che pagherà per la chiusura del "buco della ciambella" nella parte D. Medicare. I produttori di dispositivi medici e gli importatori sono stati valutati una tassa di accisa del 2/3 per cento nel 2013. (Nota: il Congresso ha sospeso l'imposta sul dispositivo medico per il 2016-2018). paga un'accisa del 40 per cento sui piani sanitari "Cadillac" nel 2020. Questi piani sono destinati a persone in piscine ad alto rischio, come ad esempio i lavoratori anziani o quelli con posti di lavoro pericolosi.
6. L'acquisto di assicurazione sanitaria è ancora complicato. Ad esempio, gli scambi offrono quattro tipi di polizze assicurative: il bronzo, l'argento, l'oro e il platino. Quindi ora devi capire quale livello vuoi. È inoltre necessario confrontare i livelli di copay, deductibles e co-insurance tra i diversi provider. D'altra parte, gli scambi hanno dato ai consumatori più controllo sul processo di acquisto. Prima dell'ACA, dovevi contare su un broker e sperare al meglio.

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Per i problemi con l'Affordable Care Act, vedere il mio libro The Ultimate Obamacare Handbook (2015 - 2016) .